세계 보건기구 (WHO)가 항생제 내성 감시에 대해 발표 한 첫 번째 데이터는 일부 심각한 세균 감염에 대한 내성 수준이 고소득 국가와 저소득 국가 모두에서 높다는 것을 나타냅니다.
GLASS라고 불리는이기구의 새로운 글로벌 항생제 내성 감시 시스템은 세균 감염이 의심되는 500 개국에서 온 000 만명의 샘플에서 항생제 내성이 널리 퍼져 있음을 밝혀 냈습니다.
가장 흔한 내성 박테리아는 다음과 같습니다. 대장균, Klebsiella pneumoniae, Staphylococcus aureus 및 Streptococcus pneumoniae , Salmonella spp. 시스템은 저항에 대한 데이터를 포함하지 않습니다. Mycobacterium 결핵 (결핵을 일으키는 간균), 1994 년부터 WHO에서 모니터링하고 있으며 세계 결핵 보고서에 연례 업데이트를 게시합니다.
혈액 감염이 의심되는 환자의 경우, 가장 널리 사용되는 항생제 중 하나 이상에 대한 세균 내성이있는 사람들의 비율에서 국가간에 수십 년 동안 사용 된 약물 인 페니실린 내성 0 %에서 82 %까지 다양한 차이가 관찰되었습니다. 전 세계적으로 폐렴을 치료하기 위해 연구 대상 국가에서 0 %에서 51 % 사이였습니다. 또한 요로 감염을 유발하는 박테리아 인 대장균 샘플의 8 %에서 65 % 사이가 이러한 감염을 치료하는 데 일반적으로 사용되는 항생제 인 시프로플록사신에 내성이있었습니다.
WHO 항균제 내성 사무국의 의사 인 Marc Sprenger는 "이 보고서는 전 세계적으로 항생제 내성의 절박한 상황을 확인시켜 준다"고 지적합니다.
Sprenger 의사는“가장 흔하고 위험한 감염 중 일부가 약물 내성이라는 사실을 발견하고 있습니다. 더 걱정되는 것은 이러한 병원체가 국경을 존중하지 않는다는 것입니다. 이러한 이유로 WHO는 양국이 약물 내성을 탐지 할 수있는 좋은 감시 시스템을 구축하여 글로벌 시스템에 데이터를 제공 할 수 있도록 권장합니다.
항생제 내성에 대한 WHO 글로벌 감시 시스템은 현재 52 개국 (고소득 25 개, 중간 소득 20 개, 저소득 40 개)을 포함합니다. 이 첫 번째 보고서를 위해 22 개국은 국가 감시 시스템에 대한 정보를 제공했으며 XNUMX 개국은 항생제 내성 수준에 대한 데이터도 제공했습니다.
WHO의이 새로운 시스템의 코디네이터 인 Carmem Pessoa-Silva 박사는“이 보고서는 항생제 내성의 정도를 이해하는 데있어 근본적인 첫 단계입니다. 이 감시는 아직 초기 단계이지만 전 세계 공중 보건에 대한 가장 큰 위협 중 하나를 예상하고 해결하려면이를 개발하는 것이 필수적입니다.
이 첫 번째 GLASS 보고서에 제시된 데이터는 품질과 포괄적 인면에서 크게 다릅니다. 일부 국가는 인력, 예산 및 인프라 부족을 포함하여 국가 감시 시스템을 구축하는 데 심각한 문제에 직면합니다.
그러나 WHO는 유용하고 신뢰할 수있는 데이터를 얻기 위해 많은 국가에서 국가 항균제 내성 감시 시스템을 구축하도록 돕고 있습니다. GLASS 시스템은 항균 저항성의 패턴과 추세에 대한보다 완전한 그림을 도출하기 위해 국가 간 데이터 수집을 조화시키는 데 도움이됩니다.
결핵, HIV 및 말라리아에 대한 확고한 약물 내성 감시 프로그램은 수년 동안 기능 해 왔으며 질병 부담을 추정하고 진단 및 치료 서비스를 계획하며 중재에 대한 효과를 모니터링하고 효과적인 치료 요법을 설계하여 해결하고 중단하는 데 도움이되었습니다. 미래의 저항. GLASS는 일반적인 세균성 병원체에 대해 유사한 기능을 수행 할 것으로 예상됩니다.
수년 동안 결핵, HIV 감염 및 말라리아에 대한 강력한 항균 내성 감시 프로그램은 이러한 질병의 이환율과 사망률을 추정하고 진단 및 치료 서비스를 계획하며 이러한 질병의 효능을 결정하는 데 도움이되었습니다. 저항을 억제하고 미래에 나타나지 않도록합니다. GLASS 시스템은 가장 흔한 병원성 박테리아의 감시를 위해 유사한 방식으로 작동 할 것으로 예상됩니다.
GLASS 시스템의 사용은 이미 많은 국가에서 발전을 주도하고 있습니다. 예를 들어, 케냐에서는 국가 항균제 내성 통제 시스템의 구축을 진전시키는 역할을했습니다. 튀니지는 국가 차원에서 항균 저항성에 대한 데이터를 수집하기 시작했습니다. 대한민국은 GLASS 방법론과 조화를 이루도록 국가 감시 체계를 완전히 수정하여 매우 완전하고 고품질의 데이터를 제공 할 수있게했으며, 구조적 문제가 심각한 아프가니스탄, 캄보디아 등 국가들은 이러한 저항에 대한 감시 능력을 강화하기 위해 GLASS 프레임 워크를 사용하고 있습니다. 일반적으로, GLASS 시스템에 대한 국가들의 참여는 항균제 내성을 통제하기 위해 전 세계적으로 이루어진 노력에 대한 정치적 의지가 증가하고 있다는 신호로 간주됩니다.
편집자 참고 사항
글로벌 감시 시스템 구축의 필요성은 2014 년 WHO 항생제 내성 감시 글로벌 보고서에서 강조되었습니다.
2015 년 188 월 WHO는 영어 약어로 GLASS로 알려진 Global Antimicrobial Resistance Surveillance System을 시작했습니다. 이를 위해 그는 감시에 대한 다른 프로그램에 대한 자신의 지식을 기반으로 저항이있는 기존의 모든 감시 네트워크에 추가로 협력 센터가있는 긴밀하게 작업했습니다. 예를 들면 소니 에릭슨이 지난 24 년 동안 2006 개국에서 적용한 내 항결핵제에 대한 약물 내성 감시 시스템과이 HIV 감염을 시도하기 위해 적용된 약물 내성 감시 시스템이 있습니다. 이 시스템은 2017 년에 시작되었습니다. XNUMX 년에이 시스템은 표준화 된 조사 방법을 사용하여 방대한 XNUMX 개국에서 획득 한 저항력으로 전처리와 관련된 데이터를 수신했습니다.
항생제 내성에 대한 국가 감시 시스템의 개발 정도에 관계없이 모든 국가가이 CUP 시스템에 가입 할 수 있습니다. 경우에 따라 ze은 국가 우선 순위와 관련된 요소를 고려하여 국가가 지표 및 감시 표준을 점진적으로 사용할 것을 권장합니다.
엄청나게 앞서, CUP 시스템은 인간화에 대한 내 항균제에 대한 저항력이있는 다른 관련 감시 시스템에 대한 정보를 추가 할 것입니다. 또한 특정 감시 프로젝트를 통해 항균제에 대한 소비 통제, 나는 다른 사람을 사랑하지 않습니다. 이 목표는 인간, 동물, 음식 및이 환경에 대한 내 항균제에 대한 저항에 맞서 싸우기 위해 "하나의 건강"이라는 다 분야 접근 방식을 장려하고 강화하는 것입니다 (schweiz.).
이 CUP 시스템에 등록 된 모든 데이터는 온라인에서 무료로 사용할 수 있으며 주기적으로 업데이트됩니다.
WHO의 공동 이사 인 Tedros Adhanom Ghebreyesus 박사는 '항균 내성을 조직의 최우선 과제 중 하나로 만들 겠다는 그의 목적을 주장했으며,이를 위해'이 새로운 그룹 유기 전략 이니셔티브의 주제에 대한 훌륭한 전문가를 모았습니다.