11年28月2020日至1月6日,多美洛美(Gogo)的Golfe 67和Golfe 3市政当局报告了1例霍乱疑似病例,其中两人致命,并有腹泻和呕吐症状。 这表示死亡率为6%。 受灾城市的四个卫生区(加丹加,阿达克帕米,戈尔夫XNUMX区的Gbétsogbé和戈尔夫XNUMX区的Kangnikopé)报告了至少一例。
17月19日,位于洛美(多哥)的国家卫生研究所的实验室确认了霍乱病例,并将其报告给了WHO。 24月11日,多哥公共卫生,卫生和普及医疗服务部发布了新闻稿,宣布出现霍乱疫情,并于28月2020日正式通知世卫组织。 在41年17月XNUMX日至XNUMX月XNUMX日之间,洛美国家卫生研究所(多哥)通过培养XNUMX份粪便样本证实了XNUMX例 霍乱弧菌 O1小川
16月16日,每日病例数增加到22,包括11例死亡。 随后,在每日病例数减少之后,该数字又增加到15月2020日报告的67例,以及19月28日报告的另外1,48例。 症状的出现在40年27月24日至XNUMX日之间,是在健康中心咨询记录中主动搜寻病例的背景下进行回顾性检测的。 在这XNUMX个案例中,有XNUMX个(XNUMX%)是渔民,他们经常在多哥和邻国(特别是贝宁,加纳和尼日利亚)之间转移。 男女比例为XNUMX(XNUMX名男性和XNUMX名女性),平均年龄为XNUMX岁。
公共卫生应对
洛美(Lomé)通过各种措施做出全面回应,包括:
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- 疫情应对计划的实施
- 加强主动监测:向卫生工作者和社区卫生工作者进行情况介绍,主动发现病例
- 在社区一级促进卫生
- 案例管理
- 改善卫生中心的感染预防和控制措施
- 净水产品(氯片)在人群中的分布
- 安装饮用水箱以将其分发给居民
- 消毒感染者的房屋
- 风险沟通和社区参与
- 协调会议
- 在供水点取样,以进行生化和细菌学分析
正在考虑是否可以使用口服疫苗预防霍乱疫苗的运动
世卫组织的风险评估
霍乱是一种急性肠感染性疾病,是由于摄入被霍乱弧菌污染的水或食物引起的。 如果不及时治疗,霍乱可能会很严重,并导致很高的死亡率和发病率。 由于它们的潜伏期短,因此暴发可以迅速传播,取决于暴发的频率,暴发的人群和所涉及的环境。
以前在多哥有霍乱暴发的报道。 其中最后一个是在2016年报告的。目前受到疫情影响的洛美市是已知的霍乱热点地区之一。 此外,多哥与该病流行的国家接壤。 多哥首都洛美的霍乱疫情估计有2万人口,迄今已导致000例疑似霍乱病例,其中包括000例死亡(67%的死亡率),其中3例在17月11日至28月2020日之间通过实验室检查证实XNUMX年XNUMX月XNUMX日。
当前受影响的大多数卫生区(加丹加,阿达克帕米,Gbétsogbé和康尼科佩)都位于卫生和卫生条件较差的港口地区。 考虑到在受影响地区进行的捕鱼活动吸引了来自洛美不同地区和多哥其他地区以及洛美邻近贝宁和加纳的居民,因此需要采取强有力的应对措施来防止可能的蔓延。 在荷兰,来自多哥的旅行者中确诊了一例霍乱进口病例和一例继发病例。 最初的病例在多哥感染,返回荷兰后,17月XNUMX日的霍乱测试呈阳性反应。 最初病例的伴侣出现了霍乱样症状,包括“米水”腹泻和呕吐,据信是从最初病例通过二次传播传染的。 尽管在荷兰没有进一步传播该疾病的风险,但这一事件代表了国际传播的情况。
多哥卫生当局采取了所有必要的应对措施,但不能轻视将其他病例出口到其他国家的可能性。
在当前的COVID-19大流行的背景下,由于COVID-19导致卫生系统和医务人员的负担,以及因身体不适导致需求下降,因此存在改变卫生保健的风险要求相距遥远或社区不情愿。
在当前COVID-19大流行中要考虑的另一个方面是,由于对可疑COVID-19样本的测试需求过多,本地和国家参考实验室进行霍乱测试的能力。 截至3年2021月3日,多哥已报告683例COVID-19病例,其中68例死亡。
世卫组织的建议
根据临床怀疑,在危险地区,霍乱传播地区或曾去过传播地区的人中患有严重的浆液性腹泻的临床怀疑是霍乱病例。 快速诊断测试可以促进检测; 通过培养或聚合酶链反应进行确认。 对抗霍乱最有效的措施是:在专门的霍乱治疗中心及时进行病例管理; 扩大获得饮用水和卫生设施的基础设施; 并改善了受影响社区的卫生和食品安全实践。 应当传播重要的公共卫生信息,以改变习惯和行为,特别是与洗手有关的行为和行为,以减缓疾病的传播。
根据有关当前疫情的可用信息,世卫组织建议不要限制旅行和国际贸易。